{"id":5438,"date":"2026-11-12T19:00:00","date_gmt":"2026-11-12T18:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/?p=5438"},"modified":"2026-11-12T10:48:28","modified_gmt":"2026-11-12T09:48:28","slug":"ist-hausse-syphilis-gonocoque-chlamydia-plus-de-50-ans-depistage-sans-ordonnance","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.centreclea.fr\/news\/ist-hausse-syphilis-gonocoque-chlamydia-plus-de-50-ans-depistage-sans-ordonnance\/","title":{"rendered":"Vous pensiez les IST r\u00e9serv\u00e9es aux jeunes ? En France, la syphilis progresse plus vite chez les plus de 50 ans que dans toutes les autres tranches d\u2019\u00e2ge adultes"},"content":{"rendered":"

\u00ab Les IST, c\u2019est une affaire de jeunes. \u00bb L\u2019id\u00e9e a la vie dure, et les chiffres de Sant\u00e9 publique France la contredisent. Son dernier bilan des infections sexuellement transmissibles bact\u00e9riennes, qui porte sur l\u2019ann\u00e9e 2024, montre une progression des trois principales \u00e0 tous les \u00e2ges adultes[1]<\/sup>. Le bilan VIH publi\u00e9 le 5 novembre pour l\u2019ann\u00e9e 2025 ajoute un signal : 30\u00a0% des personnes qui ont d\u00e9couvert leur s\u00e9ropositivit\u00e9 avaient aussi une IST bact\u00e9rienne<\/strong>, deux fois plus qu\u2019en 2012[2]<\/sup>. Les chiffres 2025 de la syphilis, du gonocoque et de la chlamydia ne sont pas encore publi\u00e9s.<\/p>\n

Vrai ou faux ?<\/p>

Les id\u00e9es re\u00e7ues sur les IST<\/p><\/div>

\u00ab\u00a0Apr\u00e8s 50 ans, on n\u2019est plus concern\u00e9.\u00a0\u00bb<\/p>Faux<\/span><\/div>

En 2025, 1\u00a0129 personnes de 50 ans et plus ont d\u00e9couvert leur s\u00e9ropositivit\u00e9 au VIH, plus d\u2019une d\u00e9couverte sur cinq[2]<\/sup>.<\/p><\/div>

\u00ab\u00a0La PrEP prot\u00e8ge aussi des autres IST.\u00a0\u00bb<\/p>Faux<\/span><\/div>

Ce traitement pr\u00e9ventif, la PrEP<\/a>, vise le VIH. Parmi les cas de syphilis vus en m\u00e9decine g\u00e9n\u00e9rale en 2024, 32\u00a0% l\u2019avaient pris dans les trois mois pr\u00e9c\u00e9dents[1]<\/sup>.<\/p><\/div>

\u00ab\u00a0Une IST, \u00e7a se remarque.\u00a0\u00bb<\/p>Faux<\/span><\/div>

Le plus souvent, aucun signe n\u2019est visible au moment du diagnostic : seul un test permet de savoir[3]<\/sup>.<\/p><\/div><\/div>\n

Gonocoque, chlamydia, syphilis : des diagnostics en hausse de 12 \u00e0 35\u00a0% depuis 2022<\/h2>\n

Entre 2022 et 2024, le taux de personnes diagnostiqu\u00e9es et trait\u00e9es en laboratoire de ville a augment\u00e9 de 35\u00a0% pour la gonococcie<\/strong>, de 14\u00a0% pour la chlamydia et de 12\u00a0% pour la syphilis[1]<\/sup>. En 2024, cela repr\u00e9sente environ 61\u00a0100 personnes pour la chlamydia, 25\u00a0800 pour le gonocoque et 6\u00a0500 pour la syphilis, auxquelles s\u2019ajoutent 38\u00a0200 diagnostics pos\u00e9s dans les centres gratuits d\u2019information, de d\u00e9pistage et de diagnostic (CeGIDD)[1]<\/sup>. Au total, pr\u00e8s de 360 diagnostics par jour<\/strong> (calcul de la r\u00e9daction, en additionnant les deux circuits : une m\u00eame personne peut y figurer deux fois, ou pour plusieurs infections).<\/p>\n

Une partie de cette hausse vient de ce que l\u2019on teste davantage : le taux de d\u00e9pistage a progress\u00e9 de 20 \u00e0 30\u00a0% selon l\u2019infection sur la m\u00eame p\u00e9riode[1]<\/sup>, et plus de tests trouvent m\u00e9caniquement plus de cas. Tout ne s\u2019explique pas ainsi. Dans les CeGIDD, la part de tests positifs au gonocoque est pass\u00e9e de 4,2\u00a0% en 2022 \u00e0 4,6\u00a0% en 2024, port\u00e9e par les hommes[1]<\/sup>. Si seul le volume de tests augmentait, cette part aurait plut\u00f4t tendance \u00e0 baisser.<\/p>\n

Apr\u00e8s 50 ans, la syphilis progresse trois fois plus vite que chez les 26-49 ans<\/h2>\n

Le profil type reste jeune : l\u2019\u00e2ge m\u00e9dian des personnes diagnostiqu\u00e9es en CeGIDD est de 24 ans pour la chlamydia, 28 ans pour le gonocoque et 33 ans pour la syphilis[1]<\/sup>. Ce sont pourtant les plus de 50 ans qui signent l\u2019une des hausses les plus nettes. Leur taux de diagnostic de syphilis a augment\u00e9 de 21\u00a0% entre 2022 et 2024<\/strong>, contre 19\u00a0% chez les 15-25 ans et 7\u00a0% chez les 26-49 ans[1]<\/sup>, soit trois fois plus vite que la tranche d\u2019\u00e2ge la plus touch\u00e9e (calcul de la r\u00e9daction).<\/p>\n

Chez les femmes de 50 ans et plus, la hausse atteint 44\u00a0%, contre 19\u00a0% chez les hommes du m\u00eame \u00e2ge[1]<\/sup>. Le pourcentage impressionne, mais il part de tr\u00e8s bas : environ un cas pour 100\u00a0000 femmes de cet \u00e2ge, d\u2019apr\u00e8s le graphique publi\u00e9 par Sant\u00e9 publique France. Chez les hommes de plus de 50 ans, le taux avoisine 13 pour 100\u00a0000, \u00e0 peu pr\u00e8s le niveau des 15-25 ans, loin des 36 pour 100\u00a0000 des hommes de 26 \u00e0 49 ans[1]<\/sup>.<\/p>\n

\"Infographie
Entre 2022 et 2024, le taux de diagnostics de syphilis a augment\u00e9 de 21\u00a0% chez les 50 ans et plus, contre 7\u00a0% chez les 26-49 ans. Infographie : Centre CL\u00c9A, d\u2019apr\u00e8s Sant\u00e9 publique France.<\/figcaption><\/figure>\n

Les plus \u00e2g\u00e9s se font aussi tester davantage. Entre 2022 et 2024, le d\u00e9pistage de la chlamydia a bondi de 52\u00a0% chez les femmes de 50 ans et plus, celui du gonocoque de 43\u00a0% chez les hommes du m\u00eame \u00e2ge[1]<\/sup>. Le mouvement s\u2019est poursuivi en 2025 : \u00e0 partir de septembre, le nombre de tests VIH faits sans ordonnance a progress\u00e9 dans toutes les tranches d\u2019\u00e2ge, alors qu\u2019il n\u2019augmentait jusque-l\u00e0 que chez les moins de 50 ans[2]<\/sup>.<\/p>\n

\"Dans
\u00c0 la caisse d\u2019une pharmacie, un sexag\u00e9naire et ses pr\u00e9servatifs : chez les hommes de plus de 50 ans, le taux de syphilis avoisine celui des 15-25 ans. Image d\u2019illustration : Centre CL\u00c9A.<\/figcaption><\/figure>\n

Sans signe visible dans la majorit\u00e9 des cas<\/h2>\n

C\u2019est ce qui rend trompeuse l\u2019id\u00e9e d\u2019\u00eatre \u00ab \u00e0 l\u2019abri \u00bb : on peut porter une IST sans se sentir malade[3]<\/sup>. Dans les CeGIDD, des signes cliniques n\u2019\u00e9taient relev\u00e9s que chez 21\u00a0% des personnes diagnostiqu\u00e9es d\u2019une chlamydia<\/strong> en 2024, 31\u00a0% pour le gonocoque et 33\u00a0% pour la syphilis[1]<\/sup>. Les autres l\u2019ont appris par un test, et auraient pu transmettre l\u2019infection sans le savoir.<\/p>\n

Non trait\u00e9e, une IST peut s\u2019aggraver et laisser des s\u00e9quelles : infertilit\u00e9, grossesse extra-ut\u00e9rine ou fausse couche, rappelle le portail QuestionSexualit\u00e9 de Sant\u00e9 publique France[3]<\/sup>. Pour le gonocoque, la menace vient aussi des traitements. L\u2019antibiotique de premi\u00e8re intention, la ceftriaxone, reste efficace sur la quasi-totalit\u00e9 des souches (0,1\u00a0% de r\u00e9sistance en 2024), mais six souches qui lui r\u00e9sistent ont \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9es en moins d\u2019un an<\/strong>, jusqu\u2019en septembre 2025, chez des patients ayant eu un rapport lors d\u2019un voyage \u00e0 l\u2019\u00e9tranger ou avec une personne qui en revenait[1]<\/sup>.<\/p>\n\n

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Les pays pauvres vont avoir en g\u00e9n\u00e9rique l\u2019injection qui prot\u00e8ge six mois du VIH quand en France seuls des volontaires d\u2019un essai y ont droit : le l\u00e9nacapavir<\/a><\/p>\n\n\n

\"Gros<\/figure>
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Le l\u00e9nacapavir, l\u2019injection pr\u00e9ventive contre le VIH \u00e0 faire deux fois par an, a obtenu le 2 novembre le feu vert provisoire de l\u2019agence am\u00e9ricaine du m\u00e9dicament pour son premier g\u00e9n\u00e9rique, qui sera vendu 40 dollars par an dans les pays pauvres. En France, la m\u00eame mol\u00e9cule, autoris\u00e9e en Europe sous le nom de Yeytuo, n\u2019est toujours pas en pharmacie : seules la PrEP en comprim\u00e9s et l\u2019injection tous <\/p>\n\n\n

Lire l\u2019article \u2192<\/a><\/p>\n\n<\/div><\/div>\n\n\n

CL\u00c9A<\/p>\n\n<\/div>\n\n

D\u00e9pistage sans ordonnance : gratuit avant 26 ans, rembours\u00e9 \u00e0 60\u00a0% ensuite<\/h2>\n

Depuis le 1er septembre 2024, le dispositif \u00ab Mon test IST \u00bb permet de se faire d\u00e9pister dans n\u2019importe quel laboratoire d\u2019analyses, sans ordonnance et sans rendez-vous<\/strong>, pour cinq infections : VIH, chlamydia, gonocoque, syphilis et h\u00e9patite B. Sur place, un auto-questionnaire d\u00e9termine les tests et les pr\u00e9l\u00e8vements \u00e0 faire[4]<\/sup>. En 2025, 2,3 millions de tests VIH ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9s de cette fa\u00e7on, un sur quatre en France[2]<\/sup>.<\/p>\n

Ce que couvre l\u2019Assurance maladie au laboratoire, sans ordonnance<\/caption>
Test<\/th>Moins de 26 ans<\/th>26 ans et plus<\/th><\/tr><\/thead>
VIH<\/td>100\u00a0%<\/td>100\u00a0%<\/td><\/tr>
Chlamydia, gonocoque, syphilis, h\u00e9patite B<\/td>100\u00a0%<\/td>60\u00a0%, le reste par la mutuelle responsable<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/div>\n

Les CeGIDD, eux, d\u00e9pistent gratuitement \u00e0 tout \u00e2ge[1]<\/sup>. Les 18-25 ans peuvent aussi commander sur le site mon-test-ist.ameli.fr un kit d\u2019autopr\u00e9l\u00e8vement pour la chlamydia et le gonocoque, envoy\u00e9 sous enveloppe neutre : il est ouvert aux femmes depuis juillet 2025 et aux hommes depuis le 29 mai 2026[5]<\/sup>.<\/p>\n

Quand faire un d\u00e9pistage<\/p>\n