- 2025 :<\/strong> 184\u00a0903 cas d\u00e9clar\u00e9s, le niveau le plus \u00e9lev\u00e9 de la r\u00e9gion Asie-Pacifique selon les autorit\u00e9s vietnamiennes. [1]<\/li>
- Janvier \u00e0 octobre 2026 :<\/strong> environ 167 cas d\u00e9clar\u00e9s pour 100\u00a0000 habitants, selon notre calcul rapport\u00e9 \u00e0 la population de 102,3 millions d’habitants. [2]<\/li>
- D\u00e9c\u00e8s :<\/strong> 21 en dix mois, soit 1 pour environ 8\u00a0100 cas d\u00e9clar\u00e9s.<\/li><\/ul>\n
Sur le papier, la dengue tue donc tr\u00e8s rarement, et c’est aussi vrai chez les voyageurs : le Haut Conseil de la sant\u00e9 publique (HCSP) estime leur risque d’infection \u00e0 environ 1 % par mois pass\u00e9 en zone expos\u00e9e, et les formes graves \u00e0 moins de 1 % des cas, pour une mortalit\u00e9 inf\u00e9rieure \u00e0 0,1 %<\/strong>. Mais la raret\u00e9 ne veut pas dire que seuls les malades fragiles sont concern\u00e9s. Dans une \u00e9tude publi\u00e9e en 2023 qu’il cite, seuls 25 % des voyageurs atteints d’une dengue avec signes d’alerte ou d’une dengue grave avaient une maladie chronique<\/strong>, et sur 9 d\u00e9c\u00e8s de voyageurs recens\u00e9s entre 1995 et 2020, 7 sont survenus lors d’une toute premi\u00e8re dengue. [3] Un adulte jeune et sportif n’a donc pas de raison de se croire \u00e0 l’abri.<\/p>\n
Dengue s\u00e9v\u00e8re : le danger arrive quand la fi\u00e8vre tombe, entre le 3e et le 7e jour<\/h2>\n
La plupart des infections passent inaper\u00e7ues ou gu\u00e9rissent en une \u00e0 deux semaines. Quand elle se manifeste, la maladie commence 4 \u00e0 10 jours apr\u00e8s la piq\u00fbre par une forte fi\u00e8vre, autour de 40 \u00b0C, des maux de t\u00eate intenses, des douleurs derri\u00e8re les yeux, des douleurs musculaires et articulaires, des naus\u00e9es et parfois une \u00e9ruption sur la peau. [4] Le pi\u00e8ge tient au calendrier : la phase critique survient classiquement au moment o\u00f9 la fi\u00e8vre baisse, entre le 3e et le 7e jour<\/strong>. [3] Le malade peut se croire sur la voie de la gu\u00e9rison alors que c’est pr\u00e9cis\u00e9ment l\u00e0 que peuvent appara\u00eetre le choc, la d\u00e9tresse respiratoire, les saignements ou l’atteinte d’un organe. [3][4]<\/p>\n
Soins en urgence si l’un de ces signes appara\u00eet<\/p>
- Ventre et digestion :<\/strong> douleurs abdominales fortes, vomissements qui ne s’arr\u00eatent pas, sang dans les vomissements ou les selles.<\/li>
- Saignements :<\/strong> du nez ou des gencives.<\/li>
- \u00c9tat g\u00e9n\u00e9ral :<\/strong> respiration rapide, grande fatigue, agitation, soif intense, peau p\u00e2le et froide, sensation de faiblesse.<\/li><\/ul>
Liste de l’Organisation mondiale de la sant\u00e9. [4]<\/p><\/div>\n
Il n’existe pas de m\u00e9dicament contre le virus lui-m\u00eame : les soins consistent \u00e0 faire baisser la fi\u00e8vre, \u00e0 r\u00e9hydrater et, dans les formes graves, \u00e0 soutenir la circulation et les organes \u00e0 l’h\u00f4pital. [3] Contre la fi\u00e8vre et la douleur, l’OMS conseille le parac\u00e9tamol et demande d’\u00e9viter l’ibuprof\u00e8ne et l’aspirine, qui augmentent le risque de saignement<\/strong>. [4] En France hexagonale, la dengue est la deuxi\u00e8me cause de fi\u00e8vre rapport\u00e9e de voyage [3] : une fi\u00e8vre au retour d’une zone tropicale justifie de consulter en signalant le pays visit\u00e9.<\/p>\n
Vaccin Qdenga : recommand\u00e9 depuis juin 2026 aux voyageurs d\u00e8s 6 ans qui restent plus d’un mois en zone de forte circulation<\/h2>\n
C’est le changement que beaucoup de voyageurs ignorent. Dans ses recommandations actualis\u00e9es en juin 2026, le HCSP a \u00e9largi la vaccination par Qdenga, le vaccin de Takeda, en s’appuyant sur des donn\u00e9es qui confirment sa bonne tol\u00e9rance chez les voyageurs, y compris \u00e2g\u00e9s, et son efficacit\u00e9 contre le type 4 du virus. Il la recommande d\u00e9sormais d\u00e8s 6 ans, que l’on ait d\u00e9j\u00e0 eu la dengue ou non, et sans test sanguin pr\u00e9alable<\/strong>, selon la destination et la dur\u00e9e du s\u00e9jour. [3]<\/p>\n
Vaccin contre la dengue : ce que recommande le HCSP aux voyageurs (2026)<\/caption> Situation sur place<\/th> Vaccin, d\u00e8s 6 ans<\/th><\/tr><\/thead> \u00c9pid\u00e9mie en cours, quelle que soit la dur\u00e9e du s\u00e9jour<\/td> Recommand\u00e9<\/td><\/tr> Plus de 100 cas pour 100\u00a0000 habitants par an, s\u00e9jour de plus d’un mois<\/td> Recommand\u00e9<\/td><\/tr> M\u00eame niveau, s\u00e9jour de moins d’un mois sans \u00e9pid\u00e9mie<\/td> Non recommand\u00e9<\/td><\/tr> Moins de 100 cas pour 100\u00a0000 habitants par an, sans \u00e9pid\u00e9mie<\/td> Non recommand\u00e9<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/div>\n Avec 167 cas d\u00e9clar\u00e9s pour 100\u00a0000 habitants en seulement dix mois, le Vietnam d\u00e9passe en 2026 le seuil retenu par le HCSP : selon notre lecture de ses crit\u00e8res, un tour d’Asie de plusieurs mois qui passe par ce pays entre dans la case o\u00f9 le vaccin est recommand\u00e9. Le HCSP demande toutefois au m\u00e9decin de v\u00e9rifier la situation de chaque destination au moment du d\u00e9part, \u00e0 partir des donn\u00e9es mensuelles du Centre europ\u00e9en de pr\u00e9vention et de contr\u00f4le des maladies. [3]<\/p>\n
- En parler avant de r\u00e9server<\/strong> lors d’une consultation de conseil aux voyageurs, en donnant l’itin\u00e9raire complet et la dur\u00e9e de chaque \u00e9tape.<\/li>
- Faire la 1re dose au moins deux semaines avant le d\u00e9part<\/strong> : c’est le d\u00e9lai minimum avant une protection. [3]<\/li>
- Pr\u00e9voir la 2e dose au moins trois mois plus tard<\/strong>, sans raccourcir l’intervalle, m\u00eame en cas de d\u00e9part imminent. [3]<\/li>
- Continuer \u00e0 se prot\u00e9ger des piq\u00fbres<\/strong>, r\u00e9pulsif, v\u00eatements couvrants et moustiquaire, car le vaccin ne dispense pas de ces mesures. [3]<\/li><\/ol>\n
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Le vaccin Qdenga se fait en deux injections sous la peau, \u00e0 trois mois d’intervalle, la premi\u00e8re au moins deux semaines avant le d\u00e9part. Image d’illustration.<\/figcaption><\/figure>\n Le vaccin a ses limites, que le m\u00e9decin doit exposer : une protection moindre contre le type 3 du virus chez les personnes qui n’ont jamais eu la dengue, et pas encore de donn\u00e9es d’efficacit\u00e9 au-del\u00e0 de 60 ans, m\u00eame si l’autorisation couvre cet \u00e2ge. Vaccin vivant att\u00e9nu\u00e9, il est contre-indiqu\u00e9 en cas d’immunod\u00e9pression, de grossesse ou d’allaitement<\/strong>, et il faut attendre six mois apr\u00e8s une dengue r\u00e9cente. Les personnes vaccin\u00e9es restent 15 minutes en observation apr\u00e8s l’injection. [3]<\/p>\n
L’avis de la Haute Autorit\u00e9 de sant\u00e9 (HAS), lui, concerne une autre population. Publi\u00e9 en d\u00e9cembre 2024, il recommande Qdenga aux habitants des Antilles, de la Guyane, de Mayotte et de La R\u00e9union : les 6-16 ans qui ont d\u00e9j\u00e0 eu la dengue, et les 17-60 ans atteints de certaines maladies chroniques, comme le diab\u00e8te, l’ob\u00e9sit\u00e9 ou la dr\u00e9panocytose. [5] Son avis favorable au remboursement, rendu en juin 2025, vise cette vaccination dans ces territoires. [6] Pour un voyageur qui part de l’Hexagone, la r\u00e9f\u00e9rence reste donc le calendrier du HCSP.<\/p>\n\n
\n\nIn\u00e8s, 24 ans, morte d\u2019une enc\u00e9phalite japonaise apr\u00e8s un voyage en Asie : un virus de moustique rare, mais qui doit vraiment se faire vacciner ?<\/a><\/p>\n\n\n
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<\/figure>\n\nIn\u00e8s, 24 ans, est morte d\u2019une enc\u00e9phalite japonaise apr\u00e8s un voyage au Cambodge et en Tha\u00eflande. Ce virus de moustique ne devient grave qu\u2019une fois sur 250, mais tue jusqu\u2019\u00e0 30 % des malades : qui doit se faire vacciner avant de partir en Asie ?<\/p>\n\n\n
- Faire la 1re dose au moins deux semaines avant le d\u00e9part<\/strong> : c’est le d\u00e9lai minimum avant une protection. [3]<\/li>
- Saignements :<\/strong> du nez ou des gencives.<\/li>
- Janvier \u00e0 octobre 2026 :<\/strong> environ 167 cas d\u00e9clar\u00e9s pour 100\u00a0000 habitants, selon notre calcul rapport\u00e9 \u00e0 la population de 102,3 millions d’habitants. [2]<\/li>
![\"Infographie](\"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/wp-content\/uploads\/2026\/11\/dengue-vietnam-etudiant-23-ans-signes-alerte-vaccin-qdenga-voyageurs-infographic-scaled.webp\")
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<\/figure>