{"id":5108,"date":"2026-11-03T19:00:00","date_gmt":"2026-11-03T18:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/?p=5108"},"modified":"2026-11-03T10:27:42","modified_gmt":"2026-11-03T09:27:42","slug":"vaccin-grippe-coeur-infarctus-risque-gratuit-malades-cardiaques","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/vaccin-grippe-coeur-infarctus-risque-gratuit-malades-cardiaques\/","title":{"rendered":"Une simple piq\u00fbre faite peu apr\u00e8s un infarctus a fait reculer de 41 % les d\u00e9c\u00e8s de l’ann\u00e9e suivante dans un essai international : le vaccin contre la grippe"},"content":{"rendered":"

Une grippe ne se contente pas d’abattre pour quelques jours. Le virus d\u00e9clenche dans tout l’organisme une forte r\u00e9action inflammatoire, avec fi\u00e8vre, acc\u00e9l\u00e9ration du c\u0153ur et sang plus prompt \u00e0 coaguler. Chez quelqu’un dont les art\u00e8res portent des plaques de cholest\u00e9rol, ce cocktail peut faire c\u00e9der l’une d’elles : une infection comme la grippe \u00ab va d\u00e9stabiliser les plaques de cholest\u00e9rol \u00bb<\/strong>, explique le Pr Fran\u00e7ois Roubille, cardiologue aux soins intensifs du CHU de Montpellier, interrog\u00e9 le 2 novembre par Linternaute. [7] Un caillot se forme alors sur la plaque rompue et bouche l’art\u00e8re : c’est l’infarctus.<\/p>\n\n

Ce lien est connu depuis longtemps, mais les cardiologues en tirent d\u00e9sormais une conclusion pratique. En 2025, la Soci\u00e9t\u00e9 europ\u00e9enne de cardiologie (ESC) a publi\u00e9 un texte de consensus qui fait de la vaccination un \u00ab pilier fondamental \u00bb de la pr\u00e9vention cardiovasculaire<\/strong>, aux c\u00f4t\u00e9s des mesures d\u00e9j\u00e0 \u00e9tablies. [6] Le Pr Roubille, qui l’a cosign\u00e9, la place \u00ab au m\u00eame titre \u00bb que l’activit\u00e9 physique ou l’arr\u00eat du tabac [7], et la Soci\u00e9t\u00e9 fran\u00e7aise de cardiologie y a consacr\u00e9 fin octobre une \u00e9mission destin\u00e9e aux m\u00e9decins sur sa plateforme Cardio-online. [8] Reste \u00e0 savoir ce que les chiffres montrent vraiment, et pour qui.<\/p>\n\n

Grippe et infarctus : six fois plus d’hospitalisations dans les sept jours<\/h2>\n\n

La mesure la plus nette du danger vient d’une \u00e9tude canadienne publi\u00e9e en 2018 dans le New England Journal of Medicine. Les chercheurs ont repris, en Ontario, toutes les hospitalisations pour infarctus survenues dans l’ann\u00e9e pr\u00e9c\u00e9dant et l’ann\u00e9e suivant une grippe confirm\u00e9e par un test de laboratoire : 364 au total. Chaque patient servait ainsi de t\u00e9moin \u00e0 lui-m\u00eame. [1] Dans les sept jours suivant le pr\u00e9l\u00e8vement, on a compt\u00e9 20 hospitalisations pour infarctus, contre 3,3 par semaine en moyenne le reste du temps<\/strong>, soit un taux d’incidence six fois plus \u00e9lev\u00e9 (rapport de 6,05). [1] Autrement dit, la semaine de la grippe a concentr\u00e9 autant d’infarctus que six semaines ordinaires, selon notre calcul.<\/p>\n\n

Deux d\u00e9tails changent la fa\u00e7on de voir le risque. Le pic est bref : aucune hausse n’a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9e apr\u00e8s le septi\u00e8me jour<\/strong>. [1] Il d\u00e9pend aussi du virus : le rapport atteint 10,1 apr\u00e8s une grippe B et 5,2 apr\u00e8s une grippe A, quand le virus respiratoire syncytial (VRS) et les autres virus respiratoires font moins, entre 2,8 et 3,5. [1] Ces malades avaient \u00e9t\u00e9 test\u00e9s, donc souvent assez atteints pour consulter ou \u00eatre hospitalis\u00e9s : l’\u00e9tude d\u00e9crit la grippe qui p\u00e8se, pas un simple rhume.<\/p>\n\n

\"Un
Clou\u00e9 au lit par la grippe, un homme porte la main \u00e0 sa poitrine sous le regard inquiet de son \u00e9pouse. Image d’illustration. Dans les sept jours qui suivent une grippe, le taux d’hospitalisation pour infarctus est six fois plus \u00e9lev\u00e9 qu’en temps normal.<\/figcaption><\/figure>\n\n

Vaccin\u00e9 juste apr\u00e8s un infarctus : ce que l’essai IAMI a chang\u00e9<\/h2>\n\n

Savoir que la grippe d\u00e9clenche des infarctus ne prouve pas que le vaccin les \u00e9vite. Pour le v\u00e9rifier, il fallait un essai o\u00f9 le hasard d\u00e9cide qui re\u00e7oit le vaccin et qui re\u00e7oit une injection d’eau sal\u00e9e. C’est ce qu’a fait l’essai IAMI, men\u00e9 dans 30 centres de huit pays et publi\u00e9 en 2021 dans la revue Circulation. [2] Les 2 532 participants analys\u00e9s avaient presque tous fait un infarctus et ont \u00e9t\u00e9 vaccin\u00e9s, ou non, peu apr\u00e8s. Ni eux ni leurs m\u00e9decins ne savaient ce qu’ils avaient re\u00e7u. [2]<\/p>\n\n

Sur douze mois, 5,3 % des vaccin\u00e9s ont connu un d\u00e9c\u00e8s, un nouvel infarctus ou un caillot dans leur stent, contre 7,2 % dans le groupe placebo<\/strong>. [2] Rapport\u00e9 \u00e0 1 000 patients, cela fait 53 accidents graves au lieu de 72, soit environ un accident \u00e9vit\u00e9 pour 51 personnes vaccin\u00e9es, selon notre calcul. L’\u00e9cart le plus net porte sur la mortalit\u00e9 : 2,9 % de d\u00e9c\u00e8s chez les vaccin\u00e9s contre 4,9 %, soit 41 % de d\u00e9c\u00e8s en moins, c’est-\u00e0-dire 20 d\u00e9c\u00e8s de moins pour 1 000 patients en un an<\/strong>. Les d\u00e9c\u00e8s d’origine cardiovasculaire suivent la m\u00eame pente, 2,7 % contre 4,5 %. [2]<\/p>\n\n

L’infarctus lui-m\u00eame a moins boug\u00e9 : 2,0 % de nouveaux infarctus chez les vaccin\u00e9s contre 2,4 % sous placebo, une diff\u00e9rence trop faible pour exclure le hasard<\/strong> dans cet essai. [2] Celui-ci a en outre \u00e9t\u00e9 arr\u00eat\u00e9 avant d’atteindre le nombre de participants pr\u00e9vu, \u00e0 cause de la pand\u00e9mie de Covid-19. [2] Ce que l’essai \u00e9tablit le plus solidement, c’est donc que le vaccin a sauv\u00e9 des vies chez des patients qui sortaient d’un infarctus, davantage qu’il n’a emp\u00each\u00e9 un second infarctus.<\/p>\n\n

\"Infographie
Apr\u00e8s un infarctus, l’essai IAMI a compt\u00e9 29 d\u00e9c\u00e8s en un an pour 1 000 patients vaccin\u00e9s contre la grippe, contre 49 sous placebo ; l’\u00e9cart sur l’infarctus seul n’est pas significatif. Infographie : Centre CL\u00c9A, d’apr\u00e8s le New England Journal of Medicine, Circulation et Sant\u00e9 publique France.<\/figcaption><\/figure>\n\n

M\u00e9ta-analyses : un b\u00e9n\u00e9fice concentr\u00e9 chez ceux dont le c\u0153ur est d\u00e9j\u00e0 touch\u00e9<\/h2>\n\n

Les m\u00e9ta-analyses, qui additionnent les essais pour gagner en pr\u00e9cision, vont dans le m\u00eame sens et pr\u00e9cisent \u00e0 qui le vaccin profite le plus.<\/p>\n\n