{"id":4798,"date":"2026-10-28T08:48:21","date_gmt":"2026-10-28T07:48:21","guid":{"rendered":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/?p=4798"},"modified":"2026-10-28T08:48:21","modified_gmt":"2026-10-28T07:48:21","slug":"cancer-sein-grossesse-boule-hormones-chimiotherapie-2e-trimestre","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/cancer-sein-grossesse-boule-hormones-chimiotherapie-2e-trimestre\/","title":{"rendered":"Une boule au sein pendant la grossesse ne doit pas \u00eatre mise sur le compte des hormones, car le cancer du sein touche jusqu’\u00e0 1 grossesse sur 3 000"},"content":{"rendered":"

Trois t\u00e9moignages, trois villes, la m\u00eame sc\u00e8ne. \u00c0 S\u00e8te, \u00c9lo\u00efse Haquet<\/strong> raconte \u00e0 Midi Libre<\/em> la \u00ab petite boule \u00bb sentie au sein droit en d\u00e9but de grossesse, en 2021 : un premier examen rassurant, un contr\u00f4le fix\u00e9 trois mois plus tard, puis le diagnostic d’un cancer du sein triple n\u00e9gatif, tr\u00e8s agressif [5]. En Sa\u00f4ne-et-Loire, Alexandrine<\/strong> confie \u00e0 Info-Chalon<\/em> avoir appris son cancer \u00e0 sept mois de grossesse, lors d’une \u00e9chographie mammaire [6]. Une troisi\u00e8me m\u00e8re, 38 ans, a d\u00e9couvert une grosseur de 3 centim\u00e8tres sur 4 sous la douche, \u00e0 huit mois et demi, et re\u00e7u le compte rendu de sa biopsie en pleine salle de travail, selon son r\u00e9cit \u00e0 Marie Claire<\/em> repris par Peaches<\/em> [7].<\/p>\n

Ces histoires, publi\u00e9es \u00e0 la fin d’Octobre rose, ont un point commun que d\u00e9crivent les recommandations des gyn\u00e9cologues-obst\u00e9triciens : pendant la grossesse, le sein change tellement qu’une boule passe facilement pour un effet des hormones. C’est pr\u00e9cis\u00e9ment ce r\u00e9flexe qui retarde le diagnostic d’un cancer du sein associ\u00e9 \u00e0 la grossesse<\/strong>, un cancer rare mais qui se soigne, souvent sans renoncer au b\u00e9b\u00e9.<\/p>\n\n

Cancer du sein et grossesse : 1 grossesse sur 3 000 \u00e0 1 sur 10 000<\/h2>\n

Le cancer du sein est le premier cancer diagnostiqu\u00e9 chez la femme enceinte<\/strong>. Selon les recommandations fran\u00e7aises sur sa prise en charge, publi\u00e9es sous l’\u00e9gide du Coll\u00e8ge national des gyn\u00e9cologues et obst\u00e9triciens fran\u00e7ais (CNGOF), il complique 1 grossesse sur 3 000 \u00e0 1 sur 10 000<\/strong> [1]. Les m\u00e9decins parlent de cancer du sein \u00ab associ\u00e9 \u00e0 la grossesse \u00bb lorsqu’il est d\u00e9couvert pendant la grossesse ou dans l’ann\u00e9e qui suit l’accouchement.<\/p>\n

Sur ce p\u00e9rim\u00e8tre \u00e9largi, le CNGOF estime que la situation concerne 350 \u00e0 750 femmes chaque ann\u00e9e en France<\/strong> [1], soit, par un calcul simple de la r\u00e9daction, une \u00e0 deux nouvelles situations par jour. Environ 10\u00a0% des femmes de moins de 40 ans qui apprennent qu’elles ont un cancer du sein sont enceintes au moment du diagnostic, et l’\u00e2ge moyen tourne autour de 34 ans [1].<\/p>\n

Pour le CNGOF, cette co\u00efncidence est en grande partie fortuite. La grossesse peut en revanche acc\u00e9l\u00e9rer, \u00e0 court terme, la croissance de cellules qui avaient d\u00e9j\u00e0 commenc\u00e9 \u00e0 se transformer, avant de jouer un r\u00f4le protecteur \u00e0 long terme [1]. Surtout, ces situations deviennent plus fr\u00e9quentes pour une raison m\u00e9canique : on a des enfants plus tard, \u00e0 un \u00e2ge o\u00f9 le risque de cancer du sein augmente [1]. Chez les trentenaires, ce cancer progresse d’ailleurs depuis 1990, comme nous l’expliquions dans notre article sur la hausse de 63\u00a0% des cas chez les femmes de 30 ans<\/a>.<\/p>\n\n

\"Infographie
\u00c9chographie et chirurgie restent possibles tout au long de la grossesse, la chimioth\u00e9rapie \u00e0 partir du 2e trimestre, tandis que la radioth\u00e9rapie et l’hormonoth\u00e9rapie attendent la naissance, selon les recommandations du CNGOF. Infographie : Centre CL\u00c9A.<\/figcaption><\/figure>\n\n

Pourquoi le diagnostic arrive souvent tard<\/h2>\n

Pendant la grossesse, les seins grossissent, se gorgent de sang et se tendent pour pr\u00e9parer l’allaitement. Ces transformations rendent la palpation difficile, et, comme l’\u00e9crit le CNGOF, le diagnostic de cancer est \u00ab rarement envisag\u00e9 tant par le praticien que par la patiente \u00bb [1]. R\u00e9sultat : le d\u00e9lai entre les premiers signes et le diagnostic varie de 2 \u00e0 15 mois<\/strong>, et ces cancers ont 2,5 fois plus de risque d’\u00eatre d\u00e9couverts \u00e0 un stade avanc\u00e9<\/strong> que chez une femme qui n’est pas enceinte [1]. Dans environ 70\u00a0% des cas, la maladie a d\u00e9j\u00e0 atteint les ganglions au moment du diagnostic [1].<\/p>\n

Le signe le plus fr\u00e9quent est aussi le plus simple : une masse indolore<\/strong>, retrouv\u00e9e dans 82 \u00e0 95\u00a0% des cas [1]. Le fait que la boule ne fasse pas mal ne rassure donc pas. L’histoire d’\u00c9lo\u00efse montre aussi l’int\u00e9r\u00eat de ne pas laisser filer un contr\u00f4le pr\u00e9vu : la m\u00eame semaine, son p\u00e8re venait de faire un AVC et elle apprenait que son b\u00e9b\u00e9 avait un pied bot. Elle a h\u00e9sit\u00e9 \u00e0 repousser l’\u00e9chographie du sein, puis l’a maintenue [5].<\/p>\n

Les signes qui doivent faire consulter sont les m\u00eames qu’en dehors de la grossesse. L’Institut national du cancer (INCa) cite l’apparition d’une boule, une modification de la peau, un changement de forme du mamelon ou de l’ar\u00e9ole et une modification de la forme du sein [2]. Le CNGOF y ajoute, chez la femme enceinte [1] :<\/p>\n