{"id":4627,"date":"2026-10-23T20:00:00","date_gmt":"2026-10-23T18:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/?p=4627"},"modified":"2026-10-23T20:00:00","modified_gmt":"2026-10-23T18:00:00","slug":"encephalite-japonaise-ines-asie-vaccin-voyageurs","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/encephalite-japonaise-ines-asie-vaccin-voyageurs\/","title":{"rendered":"In\u00e8s, 24 ans, morte d’une enc\u00e9phalite japonaise apr\u00e8s un voyage en Asie : un virus de moustique rare, mais qui doit vraiment se faire vacciner ?"},"content":{"rendered":"

Elle avait 24 ans et un itin\u00e9raire qui devait passer par le Cambodge et la Tha\u00eflande. In\u00e8s est morte le 1er ao\u00fbt 2026 au CHU de Nice<\/strong>, apr\u00e8s avoir contract\u00e9 en Asie une enc\u00e9phalite japonaise, une infection virale du cerveau transmise par des moustiques. Ses parents ont racont\u00e9 son histoire sur son compte Instagram, une publication relay\u00e9e le 21 octobre par Le Dauphin\u00e9 lib\u00e9r\u00e9 : \u00ab Soign\u00e9e \u00e0 Bangkok \u2013 avec les meilleurs soins \u2013 pendant des semaines, In\u00e8s s’est battue, mais la maladie a \u00e9t\u00e9 plus forte et l’a emport\u00e9e. \u00bb Rapatri\u00e9e en France en \u00e9tat de mort c\u00e9r\u00e9brale, elle est d\u00e9c\u00e9d\u00e9e peu apr\u00e8s. [1]<\/p>\n

Leur message ne cherche pas \u00e0 faire peur. \u00ab Son histoire doit servir. Avant de partir en Asie ou ailleurs, informez-vous \u00bb, \u00e9crivent-ils, en regrettant que l’indication du vaccin \u00ab d\u00e9pend de la connaissance des m\u00e9decins, de la destination, de la dur\u00e9e du s\u00e9jour et des activit\u00e9s pr\u00e9vues \u00bb. [1] Cette phrase dit l’essentiel du probl\u00e8me : l’enc\u00e9phalite japonaise est rare chez les voyageurs<\/strong>, mais d\u00e9vastatrice quand elle se d\u00e9clare. La vraie question n’est donc pas \u00ab faut-il avoir peur de l’Asie ? \u00bb, mais \u00ab qui est r\u00e9ellement expos\u00e9, et que faire avant de partir ? \u00bb.<\/p>\n\n

Un virus de moustique qui reste le plus souvent silencieux<\/h2>\n

Le virus de l’enc\u00e9phalite japonaise appartient \u00e0 la famille des flavivirus, comme ceux de la dengue, de la fi\u00e8vre jaune ou du West Nile. Certaines reprises de l’histoire d’In\u00e8s ont \u00e9crit que la maladie pouvait \u00eatre \u00ab associ\u00e9e \u00bb \u00e0 la dengue ou \u00e0 la fi\u00e8vre jaune : l’OMS parle en r\u00e9alit\u00e9 de virus apparent\u00e9s<\/strong>, c’est-\u00e0-dire cousins, et non d’infections qui surviendraient ensemble. [2] Il se transmet par des moustiques du genre Culex, qui se reproduisent dans les eaux stagnantes, en particulier les rizi\u00e8res. Le virus circule entre ces moustiques, les porcs et des oiseaux d’eau comme les h\u00e9rons. L’humain n’est qu’un h\u00f4te accidentel : il ne transmet pas la maladie \u00e0 son entourage. [2][4]<\/p>\n

La grande majorit\u00e9 des infections passent inaper\u00e7ues ou se limitent \u00e0 de la fi\u00e8vre et des maux de t\u00eate. Selon l’OMS, environ 1 infection sur 250<\/strong> \u00e9volue vers une forme grave : forte fi\u00e8vre brutale, raideur de la nuque, d\u00e9sorientation, convulsions, parfois coma. Chez ces malades, la l\u00e9talit\u00e9 peut atteindre 30 %<\/strong>, et 20 \u00e0 30 % des survivants gardent des s\u00e9quelles neurologiques ou cognitives d\u00e9finitives. [2] L’incubation dure de 4 \u00e0 14 jours selon l’OMS, de 5 \u00e0 15 jours selon l’Institut Pasteur de Lille. [2][3] Surtout, il n’existe aucun traitement antiviral<\/strong> : \u00e0 l’h\u00f4pital, les soins visent \u00e0 soutenir le patient et \u00e0 traiter les complications, sans pouvoir s’attaquer au virus lui-m\u00eame. [2][3]<\/p>\n

\"Infographie
Sur 250 infections, une seule devient grave, mais jusqu’\u00e0 30 % de ces malades en meurent : au Cambodge et en Tha\u00eflande, le virus circule toute l’ann\u00e9e, avec un pic de mai \u00e0 octobre. Infographie : Centre CL\u00c9A, d’apr\u00e8s l’OMS, Vaccination Info Service et MesVaccins.<\/figcaption><\/figure>\n

Ce caract\u00e8re silencieux explique une confusion fr\u00e9quente dans les chiffres. L’OMS estime \u00e0 environ 100 000 le nombre de cas cliniques<\/strong> par an dans le monde, avec quelque 25 000 d\u00e9c\u00e8s : il s’agit de malades qui ont des sympt\u00f4mes, pas de l’ensemble des personnes infect\u00e9es, bien plus nombreuses. [2] Les estimations varient d’ailleurs selon les sources, Vaccination Info Service retenant 68 000 cas symptomatiques par an. [5] Dans les pays o\u00f9 le virus circule, la maladie touche surtout les enfants de moins de 15 ans, car la plupart des adultes y ont \u00e9t\u00e9 immunis\u00e9s par une infection dans l’enfance. [2] Un voyageur europ\u00e9en, lui, arrive g\u00e9n\u00e9ralement sans aucune protection naturelle.<\/p>\n\n

Cambodge, Tha\u00eflande : un risque toute l’ann\u00e9e, plus fort de mai \u00e0 octobre<\/h2>\n

La transmission est install\u00e9e dans 24 pays d’Asie du Sud-Est et du Pacifique occidental, o\u00f9 vivent plus de 3 milliards de personnes. [2] Le Cambodge et la Tha\u00eflande en font partie. Au Cambodge, des cas sont signal\u00e9s dans la plupart des provinces, avec une saison de pointe de mai \u00e0 octobre. En Tha\u00eflande, le pic court aussi de mai \u00e0 octobre, surtout dans le nord, et plusieurs cas de voyageurs ont \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9s ces derni\u00e8res ann\u00e9es dans des stations baln\u00e9aires et des zones c\u00f4ti\u00e8res du sud, selon les donn\u00e9es des CDC am\u00e9ricains reprises par MesVaccins. [6]<\/p>\n

Les parents d’In\u00e8s disent qu’elle a \u00e9t\u00e9 contamin\u00e9e \u00ab en Asie \u00bb, sans pr\u00e9ciser o\u00f9. Certaines reprises situent la contamination en Tha\u00eflande, alors que son itin\u00e9raire passait aussi par le Cambodge : le lieu exact n’est pas connu. [1] Une chose est s\u00fbre en revanche : soign\u00e9e plusieurs semaines avant sa mort le 1er ao\u00fbt, elle a voyag\u00e9 pendant la p\u00e9riode de plus forte circulation du virus dans ces deux pays. [1][6]<\/p>\n

Pour un voyageur non vaccin\u00e9, le risque reste faible. Vaccination Info Service l’estime entre 1 sur 20 000 et 1 sur 5 000 par semaine de s\u00e9jour<\/strong> en zone d’end\u00e9mie, selon les circonstances : saison des pluies, irrigation des rizi\u00e8res, nuits pass\u00e9es dehors. [4] Pour un s\u00e9jour d’un mois dans les conditions les plus expos\u00e9es, cela repr\u00e9sente de l’ordre de 1 risque sur 1 250. Trente-quatre cas ont \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9s chez des Occidentaux entre 1978 et 2007. [4] C’est peu, et c’est justement pour cela que la maladie reste m\u00e9connue et que la question du vaccin se r\u00e8gle au cas par cas.<\/p>\n\n\n

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Dengue \u00e0 La S\u00e9guini\u00e8re : pourquoi un seul cas import\u00e9 suffit \u00e0 d\u00e9clencher un traitement cibl\u00e9 dans le quartier<\/a><\/p>\n\n\n

\"Illustration<\/figure>
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Apr\u00e8s un cas de dengue acquis en voyage, l\u2019ARS annonce une intervention contre les moustiques tigres \u00e0 La S\u00e9guini\u00e8re. L\u2019enjeu est d\u2019interrompre une cha\u00eene de transmission possible, sans qu\u2019un cas local soit annonc\u00e9.<\/p>\n\n\n

Lire l\u2019article \u2192<\/a><\/p>\n\n<\/div><\/div>\n\n\n

CL\u00c9A<\/p>\n\n<\/div>\n\n

Le vaccin n’est pas recommand\u00e9 \u00e0 tous, mais \u00e0 des profils pr\u00e9cis<\/h2>\n

En France, la vaccination contre l’enc\u00e9phalite japonaise n’est pas recommand\u00e9e syst\u00e9matiquement<\/strong> pour tout voyage en Asie. Elle l’est, d\u00e8s l’\u00e2ge de 2 mois, dans trois situations : [4]<\/p>\n