{"id":4423,"date":"2026-10-21T05:00:00","date_gmt":"2026-10-21T03:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/?p=4423"},"modified":"2026-10-20T10:13:50","modified_gmt":"2026-10-20T08:13:50","slug":"belgique-budget-sante-2027-travail-equipe-soins-psychiques","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/belgique-budget-sante-2027-travail-equipe-soins-psychiques\/","title":{"rendered":"En Belgique, le budget sant\u00e9 2027 reste sans accord : pourquoi le temps d\u2019\u00e9change entre soignants compte pour les soins psychiques"},"content":{"rendered":"<p>Le budget belge des soins de sant\u00e9 pour 2027 n\u2019a pas franchi l\u2019\u00e9tape du Conseil g\u00e9n\u00e9ral de l\u2019INAMI le <strong>19 octobre 2026<\/strong>. Une majorit\u00e9 des membres soutenait la proposition, mais les repr\u00e9sentants du gouvernement se sont tous abstenus. Leur accord unanime \u00e9tait n\u00e9cessaire. Le dossier passe donc au Conseil des ministres. [1]<\/p>\n<p>Pour la sant\u00e9 mentale, cette s\u00e9quence remet en lumi\u00e8re une question moins visible qu\u2019un tarif de consultation : <strong>comment financer le temps que les soignants passent \u00e0 travailler ensemble ?<\/strong> Les priorit\u00e9s publi\u00e9es auparavant par la F\u00e9d\u00e9ration belge de psychiatrie ambulatoire, la BFAP, \u00e9clairent cet enjeu. Elles portent notamment sur la r\u00e9mun\u00e9ration des \u00e9changes entre psychiatres, g\u00e9n\u00e9ralistes et psychologues cliniciens. Ce sont des demandes professionnelles ant\u00e9rieures au vote, pas des mesures adopt\u00e9es le 19 octobre. [2]<\/p>\n<h2>Un accord entre acteurs du soin n\u2019est pas encore un budget approuv\u00e9<\/h2>\n<p>L\u2019INAMI, l\u2019organisme belge qui g\u00e8re l\u2019assurance soins de sant\u00e9 et indemnit\u00e9s, distingue deux \u00e9tapes dans cette proc\u00e9dure. Le 5 octobre, son Comit\u00e9 de l\u2019assurance avait approuv\u00e9 une proposition d\u2019objectif budg\u00e9taire global et de r\u00e9partition entre secteurs. Le 19 octobre, le Conseil g\u00e9n\u00e9ral devait se prononcer \u00e0 son tour. Cette seconde instance r\u00e9unit notamment organismes assureurs, employeurs, travailleurs salari\u00e9s et repr\u00e9sentants du gouvernement. [1]<\/p>\n<p>Le r\u00e9sultat n\u2019est donc ni une adoption du budget ni un vote unanime contre le projet. L\u2019abstention de la d\u00e9l\u00e9gation gouvernementale a emp\u00each\u00e9 l\u2019approbation malgr\u00e9 le soutien majoritaire. Le Conseil des ministres doit d\u00e9sormais fixer le budget et les objectifs, sur proposition du ministre des Affaires sociales et de la Sant\u00e9 publique.<\/p>\n<figure data-media-role=\"infographic\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/hermes-1dda8f6352f44d7bb71ab2f2bbc3d6d6-infographic-c89863bb18dd.webp\" width=\"1280\" height=\"1280\" alt=\"Trois \u00e9tapes du budget belge 2027 : proposition le 5 octobre, absence d\u2019approbation le 19 octobre, d\u00e9cision attendue du Conseil des ministres.\"><figcaption>La proposition du Comit\u00e9 de l\u2019assurance et la d\u00e9cision budg\u00e9taire finale rel\u00e8vent de deux \u00e9tapes distinctes. [1]<\/figcaption><\/figure>\n<h2>En psychiatrie ambulatoire, la consultation ne r\u00e9sume pas tout le travail<\/h2>\n<p>La psychiatrie ambulatoire d\u00e9signe ici les soins assur\u00e9s en dehors d\u2019une hospitalisation, notamment dans des cabinets et des structures de consultation. Dans ses priorit\u00e9s mises en ligne en janvier 2026 et mises \u00e0 jour en mars, la BFAP demande un soutien durable \u00e0 cette organisation des soins. Elle d\u00e9fend \u00e0 la fois l\u2019acc\u00e8s \u00e0 des soins psychiatriques et psychoth\u00e9rapeutiques, une r\u00e9mun\u00e9ration adapt\u00e9e et une place structurelle des psychiatres ambulatoires dans les instances de coordination. [2]<\/p>\n<p>Son point consacr\u00e9 aux soins collaboratifs vise explicitement <strong>la r\u00e9mun\u00e9ration de la concertation entre psychiatres, m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes et psychologues cliniciens<\/strong>. La f\u00e9d\u00e9ration demande aussi de soutenir les pratiques par la pr\u00e9sence de psychologues, de travailleurs sociaux et d\u2019infirmiers, ainsi que par une aide administrative.<\/p>\n<p>Ces demandes d\u00e9placent la question budg\u00e9taire. Compter les consultations d\u00e9crit une partie de l\u2019activit\u00e9. Organiser une prise en charge collective pose aussi la question des ressources consacr\u00e9es aux \u00e9changes et \u00e0 l\u2019appui de l\u2019\u00e9quipe. La coordination n\u2019est pas seulement une formule de bonne volont\u00e9 : lorsqu\u2019une organisation veut lui donner une place durable, elle doit pr\u00e9ciser qui y participe et comment ce travail est soutenu.<\/p>\n<h2>Trois demandes qui concernent l\u2019organisation des soins<\/h2>\n<p>Les priorit\u00e9s de la BFAP permettent de distinguer plusieurs leviers, sans les confondre avec une nouvelle enveloppe d\u00e9j\u00e0 accord\u00e9e : [2]<\/p>\n<ul>\n<li><strong>R\u00e9mun\u00e9rer la concertation<\/strong> entre les professionnels concern\u00e9s, plut\u00f4t que laisser cette activit\u00e9 hors du d\u00e9bat sur le financement.<\/li>\n<li><strong>Soutenir les \u00e9quipes ambulatoires<\/strong>, avec des m\u00e9tiers compl\u00e9mentaires et un appui administratif, au-del\u00e0 du seul temps du psychiatre.<\/li>\n<li><strong>Associer les psychiatres ambulatoires aux r\u00e9seaux et aux instances de concertation<\/strong>, afin qu\u2019ils participent \u00e0 l\u2019organisation des parcours.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Ce ne sont pas trois fa\u00e7ons de demander la m\u00eame chose. La premi\u00e8re concerne le temps de travail partag\u00e9, la deuxi\u00e8me les moyens d\u2019une pratique, la troisi\u00e8me la participation aux d\u00e9cisions d\u2019organisation. Les r\u00e9unir sous le seul mot \u00ab coordination \u00bb ferait perdre ce qui doit pr\u00e9cis\u00e9ment \u00eatre financ\u00e9 ou organis\u00e9.<\/p>\n<figure data-media-role=\"illustration\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/hermes-1dda8f6352f44d7bb71ab2f2bbc3d6d6-illustration-fb610ab275d1.webp\" width=\"1200\" height=\"800\" alt=\"Des professionnels r\u00e9unis autour d\u2019un document de travail dans un bureau de soins.\"><figcaption>La BFAP place les \u00e9changes entre m\u00e9tiers et le soutien aux \u00e9quipes parmi ses priorit\u00e9s pour la psychiatrie ambulatoire. [2]<\/figcaption><\/figure>\n<h2>Les arbitrages annuels et la visibilit\u00e9 \u00e0 plus long terme<\/h2>\n<p>Le d\u00e9bat du 19 octobre porte sur l\u2019ensemble des soins de sant\u00e9 belges. Le Coll\u00e8ge intermutualiste indique que la proposition mise en suspens comportait <strong>141,5 millions d\u2019euros d\u2019\u00e9conomies<\/strong>. Ce montant d\u00e9crit le projet global : il ne correspond ni \u00e0 un financement attribu\u00e9 \u00e0 la sant\u00e9 mentale ni \u00e0 une r\u00e9duction d\u00e9j\u00e0 appliqu\u00e9e \u00e0 ses soins. Les mutualit\u00e9s d\u00e9fendent leur compromis et souhaitent que le gouvernement s\u2019en rapproche. [3]<\/p>\n<p>Pour comprendre l\u2019enjeu des \u00e9quipes, il faut donc distinguer le contenu du budget annuel et la stabilit\u00e9 d\u2019une organisation. Une d\u00e9cision sur les montants de 2027 ne r\u00e9pondrait \u00e0 la demande de travail collectif qu\u2019\u00e0 travers les modalit\u00e9s effectivement retenues pour celui-ci. Le vote du 19 octobre, \u00e0 lui seul, ne cr\u00e9e aucune nouvelle r\u00e9mun\u00e9ration de la concertation.<\/p>\n<p>Les prestataires, les institutions de soins et les mutuelles avaient \u00e9galement annonc\u00e9, le 5 octobre, leur engagement \u00e0 pr\u00e9parer <strong>un plan pluriannuel d\u2019ici fin mai 2027<\/strong>. Leur communiqu\u00e9 mentionne notamment la pr\u00e9vention et l\u2019am\u00e9lioration de la prescription. Cette \u00e9ch\u00e9ance correspond \u00e0 l\u2019\u00e9laboration annonc\u00e9e d\u2019un plan, distincte de la fixation du budget annuel d\u00e9sormais attendue du Conseil des ministres. [4]<\/p>\n<p><!-- hermes-rest-news:1dda8f6352f44d7bb71ab2f2bbc3d6d6:f88515b94d3e70d6a1b95c4aee3b11bdbd8cca8c8776430337e809b20f654997 --><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Le 19 octobre, l\u2019abstention du gouvernement a emp\u00each\u00e9 l\u2019approbation du budget belge des soins pour 2027. Les priorit\u00e9s ant\u00e9rieures des psychiatres ambulatoires \u00e9clairent un enjeu concret : soutenir aussi le temps de concertation entre soignants.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":4420,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_clea_editorial":{"subtitle":"","standfirst_mode":"custom","readtime":0,"image_credit":"","takeaways_mode":"custom","takeaways":"<ul><li>La proposition du budget belge 2027 n\u2019a pas \u00e9t\u00e9 approuv\u00e9e au Conseil g\u00e9n\u00e9ral de l\u2019INAMI le 19 octobre 2026.<\/li><li>La BFAP d\u00e9fendait d\u00e9j\u00e0 en janvier\u2013mars 2026 la r\u00e9mun\u00e9ration de la concertation et le soutien des \u00e9quipes ambulatoires.<\/li><li>Ces priorit\u00e9s professionnelles ne sont pas des financements adopt\u00e9s par ce vote.<\/li><\/ul>","sources_mode":"custom","sources":"<section id=\"sources\" class=\"article-sources\"><h2>Sources<\/h2><ol><li id=\"source-1\">La proposition budg\u00e9taire sur les soins de sant\u00e9 2027 n\u2019a pas \u00e9t\u00e9 approuv\u00e9e par le Conseil g\u00e9n\u00e9ral de l\u2019INAMI<br><span>https:\/\/www.inami.fgov.be\/fr\/actualites\/la-proposition-budgetaire-sur-les-soins-de-sante-2027-n-a-pas-ete-approuvee-par-le-conseil-general-de-l-inami<\/span><\/li><li id=\"source-2\">Beleidsprioriteiten \u2014 contexte publi\u00e9 en janvier 2026, mis \u00e0 jour en mars 2026<br><span>https:\/\/bfap-fbpa.org\/onze-5-speerpunten\/<\/span><\/li><li id=\"source-3\">Budget de la sant\u00e9 2027 : Absence de d\u00e9cision en raison de l&#x27;abstention du gouvernement<br><span>https:\/\/mutualites-libres.prezly.com\/budget-de-la-sante-2027-absence-de-decision-en-raison-de-labstention-du-gouvernement<\/span><\/li><li id=\"source-4\">Les prestataires de soins, les institutions de soins et les mutuelles parviennent \u00e0 un accord sur la proposition de budget pour les soins de sant\u00e9 en 2027<br><span>https:\/\/mutualites-libres.prezly.com\/les-prestataires-de-soins-les-institutions-de-soins-et-les-mutuelles-parviennent-a-un-accord-sur-la-proposition-de-budget-pour-les-soins-de-sante-en-2027<\/span><\/li><\/ol><\/section>","conclusion":"","toc_mode":"auto","author_card_mode":"auto","newsletter_mode":"auto","recent_mode":"auto","related_mode":"auto","related_ids":[],"related_title":""},"_vdl_popcash_eligible":"1","_vdl_popcash_provenance":"hermes-news:centreclea-budget-belge-2027-1562002455854846062","footnotes":""},"categories":[12],"tags":[],"class_list":["post-4423","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-sante-au-quotidien"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4423","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4423"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4423\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4443,"href":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4423\/revisions\/4443"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/wp-json\/wp\/v2\/media\/4420"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4423"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=4423"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=4423"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}