{"id":4391,"date":"2026-10-20T06:00:00","date_gmt":"2026-10-20T04:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/?p=4391"},"modified":"2026-10-19T12:46:01","modified_gmt":"2026-10-19T10:46:01","slug":"tdah-hausse-traitements-acces-diagnostic-ile-de-france","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/tdah-hausse-traitements-acces-diagnostic-ile-de-france\/","title":{"rendered":"TDAH : 122 % de patients trait\u00e9s en plus en \u00cele-de-France, mais pourquoi le diagnostic reste-t-il un parcours difficile ?"},"content":{"rendered":"

Le nombre de personnes trait\u00e9es peut augmenter fortement sans que l\u2019acc\u00e8s au diagnostic soit devenu simple. C\u2019est le d\u00e9calage qui ressort de l\u2019actualit\u00e9 du 16 octobre : France Inter rapporte une alerte de l\u2019Assurance maladie sur le m\u00e9thylph\u00e9nidate en \u00cele-de-France, tandis que la p\u00e9diatre Anna Boctor, interrog\u00e9e par la radio, souligne le manque de professionnels form\u00e9s au trouble du d\u00e9ficit de l\u2019attention avec ou sans hyperactivit\u00e9, ou TDAH. Surveiller les prescriptions et permettre une \u00e9valuation s\u00e9rieuse r\u00e9pondent \u00e0 deux besoins diff\u00e9rents.<\/strong> [1]<\/p>\n\n

122 % de patients trait\u00e9s en plus, pas une mesure du nombre de personnes atteintes<\/h2>\n\n

Selon les donn\u00e9es de l\u2019Assurance maladie rapport\u00e9es par France Inter, le nombre de patients trait\u00e9s par m\u00e9thylph\u00e9nidate a augment\u00e9 de 122 % entre 2021 et 2025 en \u00cele-de-France<\/strong>, et de 142 % chez les adultes. Ces pourcentages portent sur des personnes recevant un traitement. Ils ne mesurent ni la fr\u00e9quence du TDAH dans la population, ni le nombre de personnes qui attendent encore un diagnostic. [1]<\/p>\n\n

Pour Anna Boctor, cette progression s\u2019explique notamment par un meilleur rep\u00e9rage d\u2019un trouble longtemps sous-diagnostiqu\u00e9 en France. Cette lecture invite \u00e0 ne pas confondre augmentation des traitements et exc\u00e8s de diagnostics. Mais le chiffre r\u00e9gional ne suffit pas davantage \u00e0 \u00e9tablir que tous les besoins sont couverts : il compte les patients d\u00e9j\u00e0 entr\u00e9s dans le traitement, pas ceux qui restent \u00e0 la porte du parcours de soins.<\/p>\n\n

Chez l\u2019enfant, le diagnostic rassemble plusieurs regards<\/h2>\n\n

Reconna\u00eetre des difficult\u00e9s d\u2019attention est un point de d\u00e9part, pas encore un diagnostic. Dans ses recommandations de 2024 consacr\u00e9es aux enfants et aux adolescents<\/strong>, la Haute Autorit\u00e9 de sant\u00e9 d\u00e9crit une d\u00e9marche clinique : un entretien avec l\u2019enfant et ses parents, un examen, puis des informations recueillies aupr\u00e8s des personnes qui le connaissent dans ses diff\u00e9rents lieux de vie. L\u2019enjeu est de comprendre les difficult\u00e9s, leur dur\u00e9e et leurs r\u00e9percussions scolaires, familiales et sociales. [2]<\/p>\n\n

Ce croisement \u00e9vite de r\u00e9duire l\u2019enfant \u00e0 une impression isol\u00e9e. Les observations de la famille, de l\u2019\u00e9cole ou du p\u00e9riscolaire \u00e9clairent des contextes diff\u00e9rents. Le m\u00e9decin recherche aussi d\u2019autres explications possibles et des troubles associ\u00e9s, qui peuvent compliquer l\u2019\u00e9valuation. Un questionnaire aide \u00e0 organiser cette recherche, mais ne remplace pas l\u2019ensemble de la d\u00e9marche.<\/p>\n\n

La HAS pr\u00e9cise qu\u2019aucun examen compl\u00e9mentaire ni marqueur biologique ne confirme le TDAH. Un bilan neuropsychologique n\u2019est pas n\u00e9cessaire pour poser le diagnostic<\/strong> ; il peut \u00eatre utile dans certaines situations, notamment pour explorer une autre hypoth\u00e8se ou guider le suivi. Accumuler les bilans n\u2019est donc pas synonyme d\u2019avancer vers une r\u00e9ponse. [2]<\/p>\n\n

\"Parcours
Rep\u00e8res du parcours diagnostique chez l\u2019enfant et l\u2019adolescent, d\u2019apr\u00e8s les recommandations HAS de 2024.<\/figcaption><\/figure>\n\n

Le retentissement quotidien compte autant que le sympt\u00f4me rep\u00e9r\u00e9<\/h2>\n\n

Pourquoi recueillir des informations au-del\u00e0 de la consultation ? Parce que l\u2019inattention prend son sens dans ce qu\u2019elle perturbe. La HAS d\u00e9crit un trouble dont les manifestations, accompagn\u00e9es ou non d\u2019hyperactivit\u00e9 et d\u2019impulsivit\u00e9, affectent le fonctionnement quotidien. Comprendre ce retentissement permet aussi de construire l\u2019accompagnement avec l\u2019enfant et ses parents, plut\u00f4t que de s\u2019arr\u00eater au nom du trouble. [2]<\/p>\n\n

Notre article sur les repas oubli\u00e9s et les difficult\u00e9s d\u2019organisation avec le TDAH explore un autre aspect de ce quotidien. Il aide \u00e0 comprendre comment une t\u00e2che ordinaire peut devenir exigeante, sans faire d\u2019un repas saut\u00e9 un signe diagnostique.<\/p>\n\n\n

\n\n

Repas oubli\u00e9s, faim tardive, grignotage : avec le TDAH, les difficult\u00e9s ne commencent pas toujours dans l\u2019assiette<\/a><\/p>\n\n\n

\"Composition<\/figure>
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Faire les courses, pr\u00e9parer \u00e0 manger et penser \u00e0 la pause repas peuvent demander beaucoup d\u2019\u00e9nergie avec un TDAH. L\u2019attention, la fatigue et l\u2019attrait d\u2019un aliment disponible aident \u00e0 expliquer ces difficult\u00e9s, sans les r\u00e9duire \u00e0 un manque de volont\u00e9.<\/p>\n\n\n

Lire l\u2019article \u2192<\/a><\/p>\n\n<\/div><\/div>\n\n\n

CL\u00c9A<\/p>\n\n<\/div>\n\n\n

L\u2019acc\u00e8s \u00e0 un m\u00e9decin form\u00e9 reste une question distincte<\/h2>\n\n

L\u2019obstacle d\u00e9crit par Anna Boctor n\u2019est pas seulement de savoir reconna\u00eetre des signes : c\u2019est aussi d\u2019atteindre un professionnel capable de les \u00e9valuer. Dans sa communication de septembre 2024 sur le TDAH p\u00e9diatrique, la HAS pointait d\u00e9j\u00e0 des professionnels peu nombreux, in\u00e9galement r\u00e9partis sur le territoire, et des d\u00e9lais de diagnostic et d\u2019intervention allong\u00e9s pour les familles. [3]<\/p>\n\n

Elle appelait alors \u00e0 \u00e9largir l\u2019offre de soins en formant davantage de m\u00e9decins, notamment g\u00e9n\u00e9ralistes, par une formation structur\u00e9e et dipl\u00f4mante. Cette proposition porte sur la capacit\u00e9 \u00e0 assurer le parcours : disposer de rep\u00e8res \u00e9crits ne cr\u00e9e pas, \u00e0 lui seul, des rendez-vous ni du temps m\u00e9dical pour r\u00e9unir les informations n\u00e9cessaires.<\/p>\n\n

\"Dessin
Famille, \u00e9cole et m\u00e9decin apportent des informations compl\u00e9mentaires \u00e0 l\u2019\u00e9valuation de l\u2019enfant.<\/figcaption><\/figure>\n\n

La t\u00e9l\u00e9m\u00e9decine peut faciliter l\u2019acc\u00e8s \u00e0 l\u2019expertise, mais la HAS recommande, pour l\u2019enfant et l\u2019adolescent, au moins une consultation en pr\u00e9sentiel, notamment pour l\u2019examen clinique. Elle propose aussi des t\u00e9l\u00e9consultations assist\u00e9es : un professionnel de sant\u00e9 ou un psychologue de proximit\u00e9 se tient aupr\u00e8s de l\u2019enfant et de sa famille pendant l\u2019\u00e9change avec le m\u00e9decin sp\u00e9cialis\u00e9 \u00e0 distance. C\u2019est une organisation de soins, pas simplement un rendez-vous vid\u00e9o ajout\u00e9 au parcours. [3]<\/p>\n\n

Diagnostiquer et d\u00e9cider d\u2019un m\u00e9dicament ne sont pas la m\u00eame \u00e9tape<\/h2>\n\n

Le signal de vigilance rapport\u00e9 par France Inter concerne notamment des premi\u00e8res prescriptions r\u00e9alis\u00e9es hors des sp\u00e9cialit\u00e9s pr\u00e9vues. Il appelle une attention au cadre de prescription ; il ne permet pas de juger, \u00e0 partir de la seule hausse r\u00e9gionale, la qualit\u00e9 de chaque diagnostic. [1]<\/p>\n\n

Pour les enfants et adolescents, les recommandations HAS inscrivent le m\u00e9dicament dans un projet plus large, construit avec la famille. Comprendre le trouble, accompagner les parents et adapter la scolarit\u00e9 font partie des interventions propos\u00e9es. Lorsqu\u2019un traitement m\u00e9dicamenteux est retenu, il est associ\u00e9 \u00e0 des mesures non m\u00e9dicamenteuses<\/strong> : la prescription ne remplace donc ni l\u2019explication du diagnostic ni le travail sur les difficult\u00e9s concr\u00e8tes de l\u2019enfant. [2]<\/p>\n\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

En \u00cele-de-France, la forte hausse des patients trait\u00e9s pour un TDAH remet en lumi\u00e8re une autre difficult\u00e9 : acc\u00e9der \u00e0 des professionnels form\u00e9s. Chez l\u2019enfant, le diagnostic demande de croiser les observations, pas seulement de rep\u00e9rer un manque d\u2019attention.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":4367,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_clea_editorial":{"subtitle":"","standfirst_mode":"custom","readtime":0,"image_credit":"","takeaways_mode":"custom","takeaways":"

  • Le nombre de patients trait\u00e9s par m\u00e9thylph\u00e9nidate a augment\u00e9 de 122 % entre 2021 et 2025 en \u00cele-de-France, selon les donn\u00e9es rapport\u00e9es par France Inter. Ce chiffre ne mesure pas la fr\u00e9quence du TDAH.<\/li>
  • Chez l\u2019enfant et l\u2019adolescent, le diagnostic clinique croise les entretiens, l\u2019examen et les informations de plusieurs lieux de vie. Un bilan neuropsychologique n\u2019est pas syst\u00e9matiquement n\u00e9cessaire.<\/li>
  • Le manque de professionnels form\u00e9s complique l\u2019acc\u00e8s \u00e0 l\u2019\u00e9valuation. Les recommandations p\u00e9diatriques pr\u00e9voient un accompagnement plus large que la seule prescription.<\/li><\/ul>","sources_mode":"custom","sources":"

    [1] France Inter \u2014 Article et entretien avec Anna Boctor, 16 octobre 2026
    https:\/\/www.radiofrance.fr\/franceinter\/podcasts\/l-info-de-france-inter\/tdadh-5528510<\/p>\n

    [2] Haute Autorit\u00e9 de sant\u00e9 \u2014 Diagnostic et interventions th\u00e9rapeutiques aupr\u00e8s des enfants et adolescents, recommandations de 2024
    https:\/\/www.has-sante.fr\/jcms\/p_3302482\/fr\/trouble-du-neurodeveloppement\/tdah-diagnostic-et-interventions-therapeutiques-aupres-des-enfants-et-adolescents<\/p>\n

    [3] Haute Autorit\u00e9 de sant\u00e9 \u2014 Former plus de professionnels pour r\u00e9duire les d\u00e9lais de prise en charge, 23 septembre 2024
    https:\/\/www.has-sante.fr\/jcms\/p_3542741\/fr\/tdah-de-l-enfant-et-adolescent-former-plus-de-professionnels-pour-reduire-les-delais-de-prise-en-charge<\/p>","conclusion":"","toc_mode":"auto","author_card_mode":"auto","newsletter_mode":"auto","recent_mode":"auto","related_mode":"auto","related_ids":[],"related_title":""},"_vdl_popcash_eligible":"1","_vdl_popcash_provenance":"hermes-news:tdah-centreclea-1561642203439304775","footnotes":""},"categories":[12],"tags":[],"class_list":["post-4391","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-sante-au-quotidien"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4391","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4391"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4391\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4392,"href":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4391\/revisions\/4392"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/wp-json\/wp\/v2\/media\/4367"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4391"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=4391"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=4391"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}