{"id":4139,"date":"2026-10-17T23:00:00","date_gmt":"2026-10-17T21:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/?p=4139"},"modified":"2026-10-17T14:29:01","modified_gmt":"2026-10-17T12:29:01","slug":"antibiotiques-unite-uspo-projet-boite-reperes-patients","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/antibiotiques-unite-uspo-projet-boite-reperes-patients\/","title":{"rendered":"Antibiotiques \u00e0 l\u2019unit\u00e9 : l\u2019USPO s\u2019oppose au projet, ce qu\u2019un changement de bo\u00eete implique pour les patients"},"content":{"rendered":"<p>Recevoir seulement les comprim\u00e9s correspondant \u00e0 son ordonnance para\u00eet une r\u00e9ponse \u00e9vidente aux m\u00e9dicaments qui restent dans les placards. Mais entre la bo\u00eete du fabricant et le traitement remis au patient, il faut aussi pr\u00e9server l\u2019emballage, les informations et les rep\u00e8res de prise. C\u2019est ce travail, moins visible que le comptage, qui m\u00e9rite d\u2019\u00eatre au centre du d\u00e9bat sur la d\u00e9livrance \u00e0 l\u2019unit\u00e9.<\/p>\n<p>Le 16 octobre 2026, l\u2019Union des syndicats de pharmaciens d\u2019officine (USPO) a r\u00e9affirm\u00e9 son opposition \u00e0 cette mesure dans le d\u00e9bat sur le projet de loi de financement de la S\u00e9curit\u00e9 sociale pour 2027, ou PLFSS. Le syndicat regrette un manque de concertation et r\u00e9clame une \u00e9valuation pr\u00e9alable. <strong>Cette prise de position concerne une proposition : elle n\u2019annonce pas une nouvelle r\u00e8gle applicable au comptoir.<\/strong> [1]<\/p>\n<h2>L\u2019unit\u00e9 d\u00e9livr\u00e9e reste li\u00e9e \u00e0 une prescription<\/h2>\n<p>La dispensation \u00e0 l\u2019unit\u00e9 n\u2019est pas une id\u00e9e apparue avec ce d\u00e9bat budg\u00e9taire. Dans une page dat\u00e9e du 14 octobre 2022, l\u2019Assurance maladie d\u00e9crit un cadre pour certains antibiotiques, ceux de la classe des antibact\u00e9riens \u00e0 usage syst\u00e9mique, lorsque leur forme pharmaceutique le permet. \u00ab \u00c0 usage syst\u00e9mique \u00bb signifie ici que le m\u00e9dicament agit dans l\u2019organisme, et non seulement sur une zone d\u2019application locale. Ce cadre pr\u00e9cis ne se confond pas avec une d\u00e9livrance \u00e0 l\u2019unit\u00e9 de tous les m\u00e9dicaments. [2]<\/p>\n<p>Le point de d\u00e9part reste le nombre d\u2019unit\u00e9s prescrit. Le pharmacien pr\u00e9l\u00e8ve les unit\u00e9s de prise en pr\u00e9servant leur int\u00e9grit\u00e9, puis les place dans un nouveau conditionnement ext\u00e9rieur adapt\u00e9 au transport et \u00e0 la conservation. La quantit\u00e9 remise et la dur\u00e9e du traitement sont donc deux notions diff\u00e9rentes : <strong>ajuster la quantit\u00e9 d\u00e9livr\u00e9e n\u2019autorise pas \u00e0 raccourcir les prises prescrites<\/strong>.<\/p>\n<p>Il ne s\u2019agit pas non plus de sortir syst\u00e9matiquement chaque comprim\u00e9 de sa protection pour le remettre en vrac. L\u2019int\u00e9grit\u00e9 des unit\u00e9s doit \u00eatre garantie. Le nouveau conditionnement doit \u00eatre suffisamment solide pour ne pas perdre son contenu et ne pas r\u00e9unir des m\u00e9dicaments provenant de lots diff\u00e9rents. Ces exigences expliquent pourquoi la forme du m\u00e9dicament compte autant que le nombre \u00e0 d\u00e9livrer. [2]<\/p>\n<figure data-vdl-media-role=\"infographic\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/hermes-01c3ff72243b4a089a45bd4480b90f52-infographic-cccc4353bff0.webp\" width=\"1254\" height=\"1254\" alt=\"Trois \u00e9tapes : pr\u00e9server l\u2019int\u00e9grit\u00e9 des unit\u00e9s, prot\u00e9ger et identifier le m\u00e9dicament, fournir la notice.\" loading=\"lazy\"><figcaption>Le cadre d\u00e9crit par l\u2019Assurance maladie en 2022 concerne certains antibiotiques, lorsque leur forme le permet. [2]<\/figcaption><\/figure>\n<h2>Une nouvelle pr\u00e9sentation doit garder les bons rep\u00e8res<\/h2>\n<p>Une bo\u00eete ne sert pas seulement \u00e0 contenir des comprim\u00e9s. Elle porte des informations qui permettent de reconna\u00eetre le m\u00e9dicament, de le conserver et de l\u2019utiliser. Quand le conditionnement ext\u00e9rieur change, ces fonctions doivent suivre le traitement. C\u2019est la diff\u00e9rence entre une simple op\u00e9ration de comptage et une d\u00e9livrance r\u00e9ellement utilisable chez soi.<\/p>\n<p>Dans le cadre d\u00e9crit par l\u2019Assurance maladie, l\u2019\u00e9tiquette du nouveau conditionnement r\u00e9unit notamment trois ensembles de rep\u00e8res : [2]<\/p>\n<ul><li><strong>L\u2019identit\u00e9 du m\u00e9dicament :<\/strong> son nom, son dosage, sa forme pharmaceutique et la d\u00e9nomination commune de ses substances actives, selon les conditions pr\u00e9vues.<\/li><li><strong>La conservation et la tra\u00e7abilit\u00e9 :<\/strong> les pr\u00e9cautions particuli\u00e8res s\u2019il y en a, la date de p\u00e9remption et le num\u00e9ro de lot.<\/li><li><strong>Les indications li\u00e9es \u00e0 la d\u00e9livrance :<\/strong> l\u2019identit\u00e9 du patient, la posologie, la dur\u00e9e du traitement, la date de remise et le nombre d\u2019unit\u00e9s d\u00e9livr\u00e9es.<\/li><\/ul>\n<p>Le dosage indique la quantit\u00e9 de substance active dans une unit\u00e9. La posologie pr\u00e9cise comment le m\u00e9dicament doit \u00eatre pris. Confondre les deux serait plus g\u00eanant qu\u2019une diff\u00e9rence de couleur de carton : l\u2019information doit rester compr\u00e9hensible quand la pr\u00e9sentation habituelle dispara\u00eet.<\/p>\n\n<div class=\"wp-block-group vdl-related-card vdl-related-middle has-border-color has-background is-layout-flow wp-block-group-is-layout-flow\" style=\"border-color:#e4e7ec;border-width:1px;background-color:#ffffff;margin-top:32px;margin-bottom:32px;padding-top:20px;padding-right:20px;padding-bottom:16px;padding-left:20px\">\n\n<p class=\"vdl-related-title wp-block-paragraph\" style=\"margin-top:0;margin-bottom:14px;font-size:clamp(14px, 0.875rem + ((1vw - 3.2px) * 0.682), 20px);font-style:normal;font-weight:600\"><a href=\"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/furosemide-changement-boite-generique-reperes\/\">Furos\u00e9mide : votre pharmacien vous donnera sans doute une autre bo\u00eete, voici pourquoi le traitement ne change pas forc\u00e9ment<\/a><\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-media-text\" style=\"grid-template-columns:25% auto\"><figure class=\"wp-block-media-text__media\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1200\" height=\"800\" src=\"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/89d7e56b5921ae93e3eb2a5f8c67ea66a96e36b1c27b6ab1a2fdcb24f8c9647a.webp\" alt=\"\" class=\"wp-image-3867 size-full\" srcset=\"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/89d7e56b5921ae93e3eb2a5f8c67ea66a96e36b1c27b6ab1a2fdcb24f8c9647a.webp 1200w, https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/89d7e56b5921ae93e3eb2a5f8c67ea66a96e36b1c27b6ab1a2fdcb24f8c9647a-300x200.webp 300w, https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/89d7e56b5921ae93e3eb2a5f8c67ea66a96e36b1c27b6ab1a2fdcb24f8c9647a-1024x683.webp 1024w, https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/89d7e56b5921ae93e3eb2a5f8c67ea66a96e36b1c27b6ab1a2fdcb24f8c9647a-768x512.webp 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 1200px) 100vw, 1200px\" \/><\/figure><div class=\"wp-block-media-text__content\">\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"margin-top:0;margin-bottom:10px;font-size:clamp(14px, 0.875rem + ((1vw - 3.2px) * 0.114), 15px);line-height:1.6\">Changer de pr\u00e9sentation ne suffit pas \u00e0 d\u00e9finir un autre traitement : les rep\u00e8res pour distinguer emballage, dosage et prescription.<\/p>\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"margin-top:0;margin-bottom:0;font-size:clamp(14px, 0.875rem + ((1vw - 3.2px) * 0.114), 15px);\"><a href=\"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/furosemide-changement-boite-generique-reperes\/\">Lire l\u2019article \u2192<\/a><\/p>\n\n<\/div><\/div>\n\n\n<p class=\"has-text-color wp-block-paragraph\" style=\"color:#667085;margin-top:14px;margin-bottom:0;font-size:13px\">Centre CL\u00c9A<\/p>\n\n<\/div>\n\n<h2>La notice ne dispara\u00eet pas avec la bo\u00eete d\u2019origine<\/h2>\n<p>Autre \u00e9l\u00e9ment concret : la notice d\u2019information accompagne la d\u00e9livrance. L\u2019Assurance maladie pr\u00e9voit une version imprim\u00e9e. Elle mentionne aussi la possibilit\u00e9 de communiquer les modalit\u00e9s d\u2019acc\u00e8s \u00e0 une version d\u00e9mat\u00e9rialis\u00e9e, <strong>avec l\u2019accord du patient<\/strong>. Le cadre pr\u00e9sent\u00e9 n\u2019impose donc pas de poss\u00e9der un t\u00e9l\u00e9phone ou de consulter une application pour acc\u00e9der \u00e0 cette information. [2]<\/p>\n<figure data-vdl-media-role=\"illustration\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/hermes-01c3ff72243b4a089a45bd4480b90f52-illustration-84e606b680c0.webp\" width=\"1536\" height=\"1024\" alt=\"Conditionnement \u00e9tiquet\u00e9 et notice papier sur un poste de pr\u00e9paration en pharmacie.\" loading=\"lazy\"><figcaption>La fiche de l\u2019Assurance maladie pr\u00e9voit une notice imprim\u00e9e et encadre l\u2019acc\u00e8s d\u00e9mat\u00e9rialis\u00e9 avec l\u2019accord du patient. [2]<\/figcaption><\/figure>\n<p>Ce d\u00e9tail donne la mesure de l\u2019enjeu. Si l\u2019objectif est de r\u00e9duire les unit\u00e9s inutilis\u00e9es, il serait peu coh\u00e9rent de rendre plus difficile l\u2019acc\u00e8s aux explications qui accompagnent celles r\u00e9ellement remises. Le b\u00e9n\u00e9fice recherch\u00e9 porte sur la quantit\u00e9 de m\u00e9dicament, pas sur une r\u00e9duction des informations disponibles.<\/p>\n<h2>Moins de restes suppose aussi de r\u00e9fl\u00e9chir \u00e0 la taille des bo\u00eetes<\/h2>\n<p>L\u2019USPO d\u00e9fend une autre priorit\u00e9 : adapter le nombre d\u2019unit\u00e9s des conditionnements aux recommandations de traitement. Le syndicat propose \u00e9galement de renforcer la coordination entre m\u00e9decins et pharmaciens ainsi que l\u2019information du patient sur toute la dur\u00e9e prescrite. Ce sont ses propositions, pas les r\u00e9sultats d\u2019une comparaison d\u00e9montrant qu\u2019une m\u00e9thode serait sup\u00e9rieure \u00e0 l\u2019autre. [1]<\/p>\n<p>Les deux approches ne d\u00e9placent pas le m\u00eame travail. Revoir les bo\u00eetes agit sur le conditionnement propos\u00e9 en amont. Pr\u00e9lever des unit\u00e9s ajuste la quantit\u00e9 au moment de la d\u00e9livrance. Pour appr\u00e9cier la r\u00e9ponse au gaspillage, compter les comprim\u00e9s restants ne suffit donc pas : il faut aussi regarder comment le m\u00e9dicament arrive jusqu\u2019au patient et quels rep\u00e8res l\u2019accompagnent.<\/p>\n<p>La fiche de 2022 d\u00e9crit d\u2019ailleurs un cas sans d\u00e9conditionnement : lorsque le nombre d\u2019unit\u00e9s prescrit correspond exactement \u00e0 celui d\u2019une ou plusieurs bo\u00eetes, la facturation suit les modalit\u00e9s habituelles. La d\u00e9livrance \u00e0 l\u2019unit\u00e9 ne signifie donc pas que chaque ordonnance exige de refaire un emballage. [2]<\/p>\n\n<!-- hermes-rest-news:01c3ff72243b4a089a45bd4480b90f52:aa29c9832d38c6e2677a3b483c9b9006b39c0e08144d376b76678c1cdd26a68f -->","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L\u2019USPO conteste les propositions de d\u00e9livrance \u00e0 l\u2019unit\u00e9 dans le d\u00e9bat sur le budget de la S\u00e9curit\u00e9 sociale pour 2027. Le cadre d\u00e9crit depuis 2022 montre pourquoi la quantit\u00e9 remise ne peut pas \u00eatre s\u00e9par\u00e9e de l\u2019\u00e9tiquette, de la notice et des consignes de prise.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":4132,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_clea_editorial":{"subtitle":"","standfirst_mode":"custom","readtime":0,"image_credit":"","takeaways_mode":"custom","takeaways":"<ul><li>Le 16 octobre 2026, l\u2019USPO a r\u00e9affirm\u00e9 son opposition \u00e0 la dispensation \u00e0 l\u2019unit\u00e9 dans le d\u00e9bat sur le PLFSS 2027.<\/li><li>Le cadre pr\u00e9sent\u00e9 par Ameli en 2022 concerne certains antibiotiques, lorsque leur forme le permet, avec int\u00e9grit\u00e9 des unit\u00e9s, conditionnement adapt\u00e9 et tra\u00e7abilit\u00e9.<\/li><li>Changer la quantit\u00e9 d\u00e9livr\u00e9e ou la pr\u00e9sentation ne revient pas \u00e0 modifier les prises prescrites ; l\u2019information du patient accompagne la d\u00e9livrance.<\/li><\/ul>","sources_mode":"custom","sources":"<ol><li>USPO, prise de position du 16 octobre 2026. https:\/\/uspo.fr\/dispensation-a-lunite-luspo-sy-oppose-avec-fermete-et-regrette-que-cette-mesure-gadget-fasse-encore-lobjet-de-propositions-et-de-surencheres-de-certains-deputes\/<\/li><li>Assurance maladie, \u00ab Dispensation \u00e0 l\u2019unit\u00e9 des m\u00e9dicaments \u00bb, page dat\u00e9e du 14 octobre 2022. https:\/\/www.ameli.fr\/pharmacien\/exercice-professionnel\/delivrance-produits-sante\/regles-delivrance-prise-charge\/dispensation-unite-medicaments<\/li><\/ol>","conclusion":"","toc_mode":"auto","author_card_mode":"auto","newsletter_mode":"auto","recent_mode":"auto","related_mode":"auto","related_ids":[],"related_title":""},"_vdl_popcash_eligible":"","_vdl_popcash_provenance":"","footnotes":""},"categories":[12],"tags":[],"class_list":["post-4139","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-sante-au-quotidien"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4139","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4139"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4139\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4148,"href":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4139\/revisions\/4148"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/wp-json\/wp\/v2\/media\/4132"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4139"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=4139"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=4139"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}