{"id":4131,"date":"2026-10-17T22:00:00","date_gmt":"2026-10-17T20:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/?p=4131"},"modified":"2026-10-17T14:29:01","modified_gmt":"2026-10-17T12:29:01","slug":"cancer-pancreas-rasonque-ras-apres-traitement","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/cancer-pancreas-rasonque-ras-apres-traitement\/","title":{"rendered":"Cancer du pancr\u00e9as : Rasonque franchit une \u00e9tape europ\u00e9enne en ciblant un moteur de la tumeur apr\u00e8s un traitement"},"content":{"rendered":"

Quand un cancer du pancr\u00e9as progresse malgr\u00e9 un premier traitement, la question change : quelle autre option peut encore agir sur la maladie ? Le 15 octobre 2026, le comit\u00e9 des m\u00e9dicaments \u00e0 usage humain de l\u2019Agence europ\u00e9enne des m\u00e9dicaments (EMA) a recommand\u00e9 l\u2019autorisation de Rasonque, dont la substance active est le daraxonrasib<\/strong>. L\u2019avis concerne les adultes atteints d\u2019un ad\u00e9nocarcinome pancr\u00e9atique m\u00e9tastatique ayant d\u00e9j\u00e0 re\u00e7u au moins un traitement syst\u00e9mique, c\u2019est-\u00e0-dire agissant dans l\u2019ensemble de l\u2019organisme. [1]<\/p>\n

Dans l\u2019essai pr\u00e9sent\u00e9 par l\u2019EMA, la survie globale m\u00e9diane atteint 12,4 mois sous Rasonque, contre 6,7 mois sous chimioth\u00e9rapie. Ce r\u00e9sultat porte sur des groupes de patients : il n\u2019annonce ni une gu\u00e9rison ni une dur\u00e9e de vie garantie \u00e0 chaque personne<\/strong>. L\u2019int\u00e9r\u00eat de cette annonce est ailleurs : proposer une action cibl\u00e9e sur un moteur de la croissance canc\u00e9reuse, apr\u00e8s une th\u00e9rapie ant\u00e9rieure. [1]<\/p>\n

RAS : un signal de croissance qui reste activ\u00e9<\/h2>\n

Les prot\u00e9ines RAS participent normalement \u00e0 la croissance et \u00e0 la survie des cellules. Dans l\u2019ad\u00e9nocarcinome du pancr\u00e9as, des mutations peuvent les maintenir en position activ\u00e9e. L\u2019image d\u2019un interrupteur bloqu\u00e9 aide \u00e0 comprendre le probl\u00e8me : le message invitant la cellule \u00e0 se multiplier continue de circuler alors qu\u2019il devrait \u00eatre r\u00e9gul\u00e9.<\/p>\n

Le daraxonrasib intervient sur cette cha\u00eene de transmission. Il se lie d\u2019abord \u00e0 une autre prot\u00e9ine, la cyclophiline A. Ensemble, ils forment un complexe qui se fixe sur les prot\u00e9ines RAS et bloque leur activit\u00e9. L\u2019EMA d\u00e9crit ainsi une interruption des interactions avec les relais situ\u00e9s en aval du signal, conduisant \u00e0 la mort de cellules canc\u00e9reuses et au ralentissement de leur croissance. [2]<\/p>\n

\"Sch\u00e9ma
Repr\u00e9sentation simplifi\u00e9e du m\u00e9canisme d\u00e9crit par l\u2019EMA, sans structure mol\u00e9culaire \u00e0 l\u2019\u00e9chelle. Le blocage d\u2019un signal ne signifie pas la disparition de toute la maladie. [2]<\/figcaption><\/figure>\n

Le changement m\u00e9rite l\u2019attention parce qu\u2019il ne consiste pas seulement \u00e0 administrer autrement un traitement : la cible biologique elle-m\u00eame est au c\u0153ur de la strat\u00e9gie<\/strong>. Pour autant, comprendre le m\u00e9canisme ne suffit pas \u00e0 mesurer l\u2019int\u00e9r\u00eat clinique. C\u2019est la comparaison avec un autre traitement chez des personnes malades qui permet de voir si cette action se traduit par un b\u00e9n\u00e9fice.<\/p>\n

Une place apr\u00e8s un traitement, pas \u00e0 tous les stades du cancer<\/h2>\n

Le mot \u00ab m\u00e9tastatique \u00bb d\u00e9limite la situation \u00e9tudi\u00e9e. Des cellules issues de la tumeur du pancr\u00e9as ont form\u00e9 des tumeurs \u00e0 distance, par exemple dans le foie ou le p\u00e9ritoine, comme l\u2019explique l\u2019Institut national du cancer (INCa). Il ne s\u2019agit donc pas de l\u2019ensemble des cancers du pancr\u00e9as, ni d\u2019une annonce sur une tumeur localis\u00e9e pouvant relever d\u2019une op\u00e9ration. [3]<\/p>\n

Le projet d\u2019indication europ\u00e9en pr\u00e9voit Rasonque seul, apr\u00e8s au moins une th\u00e9rapie syst\u00e9mique<\/strong>. \u00ab En monoth\u00e9rapie \u00bb signifie qu\u2019il constituerait le traitement anticanc\u00e9reux utilis\u00e9 seul dans cette indication, et non qu\u2019il supprimerait les autres soins. La nouveaut\u00e9 s\u2019inscrit dans un parcours d\u00e9j\u00e0 engag\u00e9. Elle ne remplace pas, par cet avis, les traitements initiaux de tous les patients. [2]<\/p>\n

L\u2019\u00e9tude multinationale de phase 3 a inclus 500 personnes dont la maladie s\u2019\u00e9tait aggrav\u00e9e apr\u00e8s un traitement syst\u00e9mique. Elle \u00e9tait ouverte : les participants et les \u00e9quipes connaissaient le traitement administr\u00e9. Une mutation RAS G12 \u00e9tait confirm\u00e9e chez 92 % des participants. Ce chiffre d\u00e9crit la population de l\u2019essai ; il ne faut pas le transformer en une obligation de test particulier qui ne figure pas dans le libell\u00e9 de l\u2019avis europ\u00e9en. [1, 2]<\/p>\n

Freiner la progression tout en poursuivant les soins<\/h2>\n

Un autre r\u00e9sultat \u00e9claire la fonction attendue du m\u00e9dicament : la dur\u00e9e m\u00e9diane v\u00e9cue sans aggravation de la maladie \u00e9tait de 7,2 mois avec Rasonque, contre 3,6 mois avec la chimioth\u00e9rapie. Cette mesure et la survie globale r\u00e9pondent \u00e0 deux questions diff\u00e9rentes et ne s\u2019additionnent pas. Elles situent le b\u00e9n\u00e9fice dans le contr\u00f4le de la maladie, plut\u00f4t que dans l\u2019id\u00e9e d\u2019un cancer d\u00e9finitivement effac\u00e9. [1]<\/p>\n

La voie orale est une caract\u00e9ristique du traitement, pas un certificat de l\u00e9g\u00e8ret\u00e9. Les effets ind\u00e9sirables les plus fr\u00e9quents signal\u00e9s par l\u2019EMA comprennent la diarrh\u00e9e, les \u00e9ruptions cutan\u00e9es, l\u2019inflammation de la bouche, les naus\u00e9es et les vomissements. Le traitement doit \u00eatre commenc\u00e9 par un m\u00e9decin exp\u00e9riment\u00e9 dans l\u2019utilisation des m\u00e9dicaments anticanc\u00e9reux. [2]<\/p>\n

\"Illustration
Le choix du traitement s\u2019inscrit dans une discussion pluridisciplinaire ; la prise en charge de la douleur et le suivi restent des composantes du parcours. [3]<\/figcaption><\/figure>\n

Cette place donn\u00e9e au m\u00e9dicament laisse enti\u00e8re celle de l\u2019accompagnement. L\u2019INCa rappelle que le choix des traitements est discut\u00e9 entre plusieurs m\u00e9decins en r\u00e9union de concertation pluridisciplinaire. La prise en charge de la douleur et le suivi sp\u00e9cialis\u00e9 appartiennent \u00e9galement au parcours. Un traitement dirig\u00e9 contre une cible mol\u00e9culaire et les soins qui soulagent les sympt\u00f4mes r\u00e9pondent \u00e0 des besoins diff\u00e9rents : les opposer ferait perdre de vue ce que vit la personne malade. [3]<\/p>\n

L\u2019avis europ\u00e9en ne fixe pas encore l\u2019acc\u00e8s en France<\/h2>\n

Le comit\u00e9 de l\u2019EMA a rendu un avis positif ; il appartient ensuite \u00e0 la Commission europ\u00e9enne de d\u00e9cider de l\u2019autorisation de mise sur le march\u00e9. Les d\u00e9cisions de prix et de remboursement rel\u00e8vent alors des \u00c9tats membres. Aucun calendrier fran\u00e7ais de disponibilit\u00e9 ni prix fran\u00e7ais n\u2019est \u00e9tabli dans ces annonces. [1]<\/p>\n

La fiche europ\u00e9enne pr\u00e9cise que les recommandations d\u00e9taill\u00e9es d\u2019utilisation figureront dans le r\u00e9sum\u00e9 des caract\u00e9ristiques du produit, publi\u00e9 apr\u00e8s l\u2019autorisation de la Commission. Ce document doit donner le cadre pratique du traitement, au-del\u00e0 de la description de son m\u00e9canisme et des r\u00e9sultats de l\u2019essai. [2]<\/p>\n

<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Un avis favorable europ\u00e9en ouvre la voie \u00e0 Rasonque pour certains cancers du pancr\u00e9as m\u00e9tastatiques d\u00e9j\u00e0 trait\u00e9s. Ce m\u00e9dicament vise un signal de croissance des cellules : une autre fa\u00e7on de freiner la maladie, \u00e0 une \u00e9tape o\u00f9 les options se rar\u00e9fient.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":4128,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_clea_editorial":{"subtitle":"","standfirst_mode":"custom","readtime":0,"image_credit":"","takeaways_mode":"custom","takeaways":"

  • Le daraxonrasib forme avec la cyclophiline A un complexe qui bloque le signal RAS impliqu\u00e9 dans la croissance canc\u00e9reuse.<\/li>
  • L\u2019avis vise une monoth\u00e9rapie chez des adultes atteints d\u2019un ad\u00e9nocarcinome pancr\u00e9atique m\u00e9tastatique d\u00e9j\u00e0 trait\u00e9, pas tous les cancers du pancr\u00e9as.<\/li>
  • Les r\u00e9sultats de groupe sont favorables face \u00e0 la chimioth\u00e9rapie ; l\u2019avis europ\u00e9en ne fixe ni disponibilit\u00e9 ni remboursement en France.<\/li><\/ul>","sources_mode":"custom","sources":"
    1. EMA \u2014 Recommandation de Rasonque, 15 octobre 2026 \u2014 https:\/\/www.ema.europa.eu\/en\/news\/ema-recommends-authorisation-rasonque-metastatic-pancreatic-cancer<\/li>
    2. EMA \u2014 Avis europ\u00e9en et indication de Rasonque \u2014 https:\/\/www.ema.europa.eu\/en\/medicines\/human\/EPAR\/rasonque<\/li>
    3. Institut national du cancer \u2014 Cancer du pancr\u00e9as : l\u2019essentiel \u2014 https:\/\/www.cancer.fr\/personnes-malades\/les-cancers\/pancreas\/comprendre-la-maladie\/l-essentiel<\/li><\/ol>","conclusion":"","toc_mode":"auto","author_card_mode":"auto","newsletter_mode":"auto","recent_mode":"auto","related_mode":"auto","related_ids":[],"related_title":""},"_vdl_popcash_eligible":"","_vdl_popcash_provenance":"","footnotes":""},"categories":[12],"tags":[],"class_list":["post-4131","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-sante-au-quotidien"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4131","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4131"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4131\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4153,"href":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4131\/revisions\/4153"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/wp-json\/wp\/v2\/media\/4128"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4131"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=4131"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.centreclea.fr\/conseils\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=4131"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}